孕期腰痠正常嗎? 一起認識孕期腰痠,改善痠痛困擾




       懷孕期間,由於日漸擴大的子宮,讓孕媽咪的腰背等部位,被迫承受好幾倍的重量;到了產後,縱使負擔來源已經解除,但媽媽又需要忙於照顧寶寶、整理家務,幾乎一刻不得閒。長期下來,勢必累積壓力在身上。為免造成永久性的傷害,準媽媽應重視腰痛所發出的警訊,並做好平日的保養,以建立好習慣。




造成孕期腰酸背痛的原因
1.懷孕時的生理變化
懷孕的時候骨盆的關節韌帶變得鬆弛,加上子宮日漸隆起,而胎兒、胎盤及羊水的也會變重,都增加了腰椎的負擔,因此孕婦懷孕3個月後,就有可能感覺到腰酸背痛,而在懷孕5個月後,這種情況會越來越嚴重。

2.姿勢的改變
有很多的孕婦挺著大肚子站立時,為了保持身體的平衡,胸部以上的部位都會不由自主的往後仰,這種姿勢會使腰椎部份更往前彎,讓背部肌肉的負擔增加,因而產生腰酸背痛。

3.受到感染
有些孕婦在懷孕時,常會發生泌尿道感染的情形,甚至引起腎盂腎炎,這種腎盂發炎的腰酸情形通常發生在單側腎臟的部位,嚴重的時候,腰部還會有疼痛、發燒的情形,發中這種狀況的時候應該馬上到醫院檢查。

除此之外,腰酸的感覺也有可能是一種早產的徵兆。早產的腰酸常會有規則的子宮收縮、肚子變硬及下墜感的情形。特別提醒懷孕第2胎以上的孕婦,腰酸的感覺有可能是即將臨盆的產兆。
常見的腰痛位置

1.下背痛
痛感覺位於腰部較高的地方,在懷孕期的任何一個時間點都可能發生。通常在第36週是最嚴重的時候,但之後會慢慢減弱;一般都會在產後三個月的痠痛會有所改善。

懷孕後期,當孕媽咪躺下時,膨大的子宮會產生壓迫感,尤其是右側躺時,子宮壓迫到下腔靜脈,影響血液回流;循環不佳時,也有可能產生下背疼痛。

2.骨盆痛
痛的位置比較低,通常指的是「薦腸骨關節痛」,靠近骨盆左右的凹窩處,在薦腸關節附近會有明顯的壓痛點。這種會使腰部感覺痠痛、麻痺、無法施力,因為壓迫到關節,做任何動作一段時間都會很不舒服。

易腰痛的潛在危險因素
懷孕是否會腰痛,因人而異,只是機率會偏高。不過,從孕前到產後,如果曾有以下狀況,都可能會有較容易腰痛的機會,應特別注意。

1.懷孕前
如果月經來時會有下背痛,或懷孕前本身有背痛、前一次懷孕期間有背痛過等,都可能是往後懷孕期間可能出現腰痛的高危險群。另外,對於很多人認為(母體或胎兒)體重增加造成痠痛、多產者等的說法。不過目前並沒有相關的研究報告,證實這些想法與下背痛直接相關。

2.產後三個月
正常狀況下,懷孕中產生的腰痛,生產後就會消失。然而,如果懷孕期間曾同時出現下背痛和骨盆痛,或懷孕很早期就有下背痛症狀,往往在生產後三個月,仍然可能感受到腰痛的困擾。

3.其他
尤其在生產後,如果本身是背部伸肌群無力、年齡較大或心理壓力等,也可能導致腰部周邊位置僵硬,而容易痠痛。


如何減輕孕期的腰酸背痛

建議有腰酸背痛困擾的孕媽咪宜可以讓醫師判斷腰痛的原因,在排除疾病以及早產的可能性後,再確定是不是因為懷孕所造成不適感。


小編也列出下列幾點,讓孕媽咪們預防或減輕孕期的腰酸背痛不適感


1、飲食攝取以鈣質和蛋白質為主
胚胎發育至910週時,骨骼將開始逐漸生長,進入懷孕第12週之後,胎兒需要的鈣質就會明顯增加,原則上準媽媽一天的所需鈣質應維持在8001,000毫克之間,否則光是補足母體所需鈣質,卻沒顧及胎兒所需的部分,胎兒也會轉而吸收準媽媽的骨骼鈣質,導致準媽媽出現骨質疏鬆等後遺症。因此,進入懷孕中期,準媽媽應加強攝取含鈣及蛋白質食品,例如乳製品、蛋類、魚類、堅果類,且每天至少接觸陽光1520分鐘,才會使身體自行轉換成維生素D;其中,維生素D3也有助於鈣質吸收,如此相輔相成之下,體內才可擁有足夠鈣質,以因應胎兒成長,並減少半夜抽筋的機率。

2、維持良好睡姿
蔡可欣醫師建議,為避免壓迫子宮下腔靜脈,造成血液無法順利循環至胎盤,越接近懷孕中後期,準媽媽應儘量避免仰躺或右側躺的睡姿,若覺得左側躺不太舒服,甚至出現腰痠背痛的反應,可以利用孕婦專用抱枕來協助平衡身體重心,在兩腳之間或兩腳底下放小枕頭,除了促進血液循懷之外,皆有助於調適新的睡眠姿勢;從床上起身的時候,應使用側躺的姿勢,腳先放到床下,之後用雙手撐著床墊,慢慢起身,才不會拉傷肌肉。 

3、適時使用輔具
懷孕之後,為了避免摔倒發生意外,建議準媽媽應避免穿著高跟鞋,因為穿高跟鞋時,身體重心無法被鞋底平均分配,且到了懷孕後期,全身重心越往前傾,背部就越需要相對力量將身體拉回來,因此,背部疼痛的症狀將更明顯。準媽媽平時應選擇平底、柔軟、防滑的鞋子,並適時使用托腹帶,協助自己支撐越來越大的肚子,在選購托腹帶時,也應挑選具有彈性、可散熱的材質。 

4、搭配乳液按摩
針對身體特別痠痛的地方,準媽媽可以藉由按摩來舒緩肌肉僵硬及緊繃的症狀,但在按摩時,不須刻意遵從坊間流傳的穴道按摩法或針灸,畢竟有些穴道按壓下去之後,身體可能會出現一些不適的反射作用,為避免這些疑慮,只要輕輕按摩覺得不適的部位即可。此外,準媽媽可以搭配無色無味的乳液一起按摩,較不會摩擦到皮膚表面,還可維持肌膚光滑,但不可使用來路不明的精油,否則將可能導致胎兒早產、流產等危險。 

5、熱敷患部

熱敷能夠使血管擴張,加速體內廢物與堆積乳酸的新陳代謝,能夠幫助肌肉放鬆、消除疲勞。準媽媽可以準備一塊熱毛巾(或是用塑膠袋裝熱水,用毛巾包覆),沾濕熱水後,敷在肌肉痠痛的部位,大約持續半小時即可,並輪流換邊使用,以免燙傷。  

※懷孕的這10月是一段很辛苦的過程,不過一般還是不建議孕婦吃止痛藥減輕腰痠背痛的情形,也不建議推拿或整脊,避免造成無法預知的傷害。孕期如有腰酸背痛的困擾,除了做到上述的注意事項外,在患部用熱毛巾熱敷,再請先生或家人輕輕按摩,是比較安全的一種方式。

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