哺乳期非安全期,哺餵母乳也有可能意外懷孕!

哺乳媽咪們注意,雖然餵食全母乳雖能抑制排卵,但仍有1-2%的機率會懷孕。哺乳期並不代表安全期,就算餵食母乳也要做好防護措施,才能避免餵母乳同時意外懷孕。

哺乳期為何不等於安全期?

哺乳可以刺激腦下垂體分泌泌乳激素,間接抑制卵巢功能,達到避孕效果,但隨著每個人體質不同,哺乳期間也可能排卵,臨床研究顯示,產後哺餵母乳6個月內的避孕效果可達到98%。須注意,根據調查有5%到10%的媽媽在哺乳超過6個月時意外懷孕,並非每個新媽媽哺乳都會停止排卵,會因每個人體質不同而異。

餵母奶能完全避孕嗎?

雖然勤餵母奶可以避孕,但不能保證100%有效避孕成功。純母乳餵養必須必須符合以下所有條件才控制生育
1. 寶寶出生不到6個月
2. 哺乳媽媽月經尚未到來

3. 全母奶哺餵,必須一天要餵至少7次以上,每次時間長達15分鐘以上,並不得透過任何配方奶及副食品取代。
若寶寶4~6個月開始接觸副食品,媽媽就應該注意避孕。如果懷孕間隔時間太短,媽媽來不及調養身體,容易造成骨盆鬆弛、骨質疏鬆,下一胎還可能會出現體重過輕,甚至早產意外發生,除了避孕外必須注重飲食攝取。
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生完產後多久可以開始性生活?

產後產婦全身各個器官和生殖系統的恢復需要一段時間。 通常在產後6週才恢復到妊娠以前的大小,而胎盤附著部位的子宮內膜,在正常情況下需要6~8周才能完全恢復。因此,不管是自然產還是剖腹產都應先經過產後檢查,醫生確認已恢復健康後方可同房。
產褥期惡露未淨時絕對禁止性生活。因為陰道有出血,子宮內膜創面未愈合,若有性行為會帶入致病菌,引起嚴重的產褥感染,甚至發生致命的產後大出血。
在產道傷口尚未徹底修復前性交,會延遲傷口癒合,不僅會疼痛,甚至使傷口裂開。
恢復性生活後,丈夫的動作要輕柔、緩慢,因為產婦的陰道上皮尚很薄弱,動作粗暴易造成裂傷。 另外,為避免妻子再次妊娠,雙方要嚴格采取避孕措施,以消除妻子的不安。丈夫對妻子的理解、體貼也是十分重要的。

為何哺乳期較不易懷孕?

因為婦女餵乳時,嬰兒吮吸乳頭,刺激了母親乳頭上的神經末梢,興奮經神經傳入丘腦下部,刺激垂體前葉分泌催乳素和垂體後葉分泌催嚴素,抑制促性腺激素的釋放,從而抑制排卵,產生避孕作用。
如產後2個月的嬰兒,吸吮乳頭10分鐘後,母親體內催乳素水平可增加8.5,三十分鐘後催乳素的釋放達到高峰,嬰兒停止吸吮乳頭後3小時,恢復到哺乳前水平。
足夠的哺乳次數和哺乳時間性有效維持避孕的關鍵,因此要維持避孕的有效果必須做到全母乳餵養,即產後4個月到6個月內單純依靠母乳餵養或嬰兒饑餓時隨時哺乳,會添加輔食,先哺乳後加輔食,母親或嬰兒生病時,堅持全母乳。
為什麼母乳最好?母乳是為嬰兒量身定做的
參考
排卵頻率哺乳期:
排卵頻率
哺乳期:
第一個週期

 
哺乳期:
第二個週期
斷奶後:
第一個週
斷奶後:
第二週期
全部以配方奶哺育
Howie 1982
45%
66%
70%
84%
94%

餵母奶月經多久會來?

有哺餵母乳的媽媽,第一次排卵則可能會延後到24~27週左右,也就是大約產後的6個月左右,甚至長達一年以上才來的也有。
因此有許多媽媽認為「哺乳的期間就不會有月經」,是不正確的觀念。哺乳媽媽沒有來月經是因為:
1. 餵母乳會使媽媽血中的泌乳激素升高,使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌減低或停止,而造成沒有排卵週期而不能排卵。
2. 媽媽體內的催產素增高,使得卵巢對促性腺激素的反應較差,卵泡停止發育因而不排卵、不能產生排卵,月經也就跟著不來了。而沒有哺育母奶的媽媽因為泌乳激素下降,能較早恢復卵子。

生產後月經來經注意事項

一般而言,產後剛開始來的前幾次月經,可能會和生產前有所不同,不論在經血的量或其週期規則性上都可能不太一樣,會依個人體質而有差異。若是有血量或血塊過多,或是出血時間過長,都應該回到門診做進一步的評估與治療。
雖然產後第一次月經的到來是生殖能力恢復的表現,但是別忘了,只要有排卵,就算月經還沒來,還是有可能會懷孕。

哺乳期避孕方式

避孕藥含有雌激素和孕激素,可能會影響母奶寶寶的成長建議須等離乳後才能食用,建議先諮詢醫師或以其他避孕方式避孕,包括以下幾種: 
保險套:是較容易使用且沒有副作用的,但要記得全程使用。
避孕器:一般多在產後4~6週回診時,由醫師裝置,但須注意,若本身有月經過多或會經痛的女性,則可能增加經血量、下腹疼痛的機會,就不適合使用避孕器。
子宮內投藥系統:可於產後6~8週裝置,將子宮內投藥系統放入子宮後,每天穩定透過半透膜釋出微量黃體素levonorgestrelLNG0.02毫克,能藉由抑制子宮內膜增生,來達到99.9%的避孕效果。
由於子宮內投藥系統中釋放的黃體素,直接釋放於子宮中,因此並不會影響乳汁分泌,也不會對嬰兒成長造成影響。除了避孕外,也有治療月經過多和經痛的困擾,一舉數得。

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